Derrame pericárdico maligno secundario a adenocarcinoma de pulmón: Reporte de caso

  • José Mauricio Chilatra Fonseca MD, Grupo de Investigaciones Clínicas. Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB, Bucaramanga, Colombia.
  • William Javier Morales Camacho MD, Grupo de Investigaciones Clínicas. Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB, Bucaramanga, Colombia.
  • Jessica Estefanía Plata Ortiz MD, Grupo de Investigaciones Clínicas. Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB, Bucaramanga, Colombia.
  • Yisela Patricia Gómez Mancilla MD, Grupo de Investigaciones Clínicas. Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB, Bucaramanga, Colombia.
  • Sergio Alberto Villabona Rosales MD, Grupo de Investigaciones Clínicas. Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB, Bucaramanga, Colombia. Departamento de Medicina de Emergencias. Fundación Oftalmológica de Santander – Clínica Carlos Ardila Lulle, FOSCAL, Bucaramanga, Colombia.
Palabras clave: Taponamiento Cardíaco, derrame pericárdico maligno, Neoplasias Pulmonares, pericardiocentesis.

Resumen

Introducción: El derrame pericárdico maligno es la acumulación de líquido en el espacio pericárdico secundario a neoplasias en estadios avanzados, siendo así, un indicador de mal pronóstico. Los tumores malignos que con mayor frecuencia se relacionan con esta entidad son los de origen pulmonar, mamario y hematolinfoides. Clínicamente puede cursar con signos inminentes de taponamiento cardiaco e inestabilidad hemodinámica, por lo que amerita un diagnóstico temprano y manejo urgente con maniobras de descompresión.  Objetivo: Este articulo busca presentar un caso de derrame pericárdico maligno, debido a que esta condición clínica implica un reto diagnóstico. Presentación del caso y conclusiones: Presentamos el caso de un paciente masculino de 63 años de edad, con cuadro clínico de 1 mes de evolución, caracterizado por presencia de adenopatías cervicales, quien en los últimos 15 días presenta saciedad precoz, sudoración nocturna, sensación de distensión abdominal y deterioro de la clase funcional hasta disnea de pequeños esfuerzos, motivo por el cual consulta al servicio de urgencias. Durante la observación médica rápidamente progresa a inestabilidad hemodinámica, refractaria a manejo; se realizan estudios imagenológicos, en donde se evidencia derrame pericárdico severo, por lo que se procede a realizar pericardiocentesis descompresiva emergente y manejo integral multidisciplinario.

Cómo citar
Chilatra Fonseca, J. M., Morales Camacho, W. J., Plata Ortiz, J. E., Gómez Mancilla, Y. P., & Villabona Rosales, S. A. (2017). Derrame pericárdico maligno secundario a adenocarcinoma de pulmón: Reporte de caso. MedUNAB, 20(1), 63-69. https://doi.org/10.29375/01237047.2298

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Publicado
2017-04-01