TY - JOUR AU - Jiménez Jiménez, Juan Guillermo AU - Gaviria Barrera, María Elizabeth AU - Balparda Arias, Jon Kepa AU - Castrillón Velilla, Diana Marcela AU - Marín, Andrés Eduardo AU - Escobar Vélez, Elizabeth AU - Pamplona Sierra, Ana Paulina PY - 2011/11/30 Y2 - 2024/03/28 TI - Caracterización clínica, microbiológica y de sensibilidad a antimicrobianos en pacientes con infección nosocomial del tracto urinario: cuatro años y medio de vigilancia epidemiológica JF - MedUNAB JA - MedUNAB VL - 14 IS - 3 SE - Artículo Original DO - UR - https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/1590 SP - 145-150 AB - <p class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 10pt;"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Calibri;">Antecedentes: Las infecciones nosocomiales son entidades importantes por su aumento en la morbimortalidad y en los costos de tratamiento. En Medell&iacute;n, Colombia, la del tracto urinario (ITU)<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>es<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>la segunda infecci&oacute;n nosocomial<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>m&aacute;s incidente, 16,3% del total. El objetivo del presente estudio fue realizar<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>una caracterizaci&oacute;n de los<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>aspectos<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>cl&iacute;nicos<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>y microbiol&oacute;gicos de los pacientes con infecci&oacute;n nosocomial del tracto urinario en una cl&iacute;nica privada de Medell&iacute;n, Colombia. M&eacute;todos: Estudio retrospectivo, longitudinal, descriptivo de las historias cl&iacute;nicas de los pacientes con infecci&oacute;n nosocomial del tracto urinario entre enero/2005 y julio/2009. Resultados: Se diagnosticaron 134 casos en 130 pacientes (tasa institucional de 0,27 infecciones por 100 egresos), con alza de 0,21 por cada 100 egresos en 2005 a 0,59 en 2009. La mayor&iacute;a de los pacientes fueron mujeres (67,7%), con edad promedio de 55 (IQ 27-72) a&ntilde;os.<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>Las comorbilidades m&aacute;s comunes fueron hipertensi&oacute;n arterial<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>(48,5%)<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>y enfermedad renal<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>cr&oacute;nica (16,3%). Los g&eacute;rmenes m&aacute;s comunes fueron E. coli (54,9%) y K. pneumoniae (12,8%). Hay alta proporci&oacute;n de resistencia a ciprofloxacina,<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>ampicilina/sulbactam y<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>trimetoprim/sulfametoxazol.<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>Conclusi&oacute;n:<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>La ITU nosocomial<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>es una entidad relativamente com&uacute;n en la instituci&oacute;n estudiada, aunque su tasa es consistentemente inferior a la encontrada en estudios similares. Para el manejo emp&iacute;rico de esta infecci&oacute;n parece recomendable iniciar con amikacina o ceftriaxona, utilizando imipenem o meropenem en pacientes s&eacute;pticos con comorbilidad seria o con alto riesgo de g&eacute;rmenes multirresistentes. Para el tratamiento de ITU nosocomial por E. coli, la amikacina y la gentamicina parecen buenas<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>opciones,<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>al<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>igual<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span>que la ceftriaxona. </span></span></p> ER -