Queratitis herpética atípica multifocal secundaria a corticoides tópicos
DOI:
https://doi.org/10.29375/01237047.3637Palabras clave:
Herpes Simple, Segmento Anterior del Ojo, Queratitis, Corticoesteroides, Úlcera de la CórneaResumen
Figura A. OI: fotografía en lámpara de hendidura con filtro de azul de cobalto. La tinción con fluoresceína permite
apreciar dos úlceras separadas de aspecto dendrítico (flechas blancas) que comprometen la media periferia, tanto
superonasal (meridiano de las 9 y 10:30 horas), como superior (meridiano de las 12 y las 2 horas). Adicionalmente,
lesión ulcerativa con compromiso estromal de aproximadamente de 3x2 mm con adelgazamiento de más del 50 %
del espesor corneal (óvalo blanco). Figura B. OI: tomografía de coherencia óptica de la córnea. Se observa área de
adelgazamiento (remanente estromal respetado de 171 μm) con quiste epitelial sobre el área de ulceración estromal.
Figura C. OI: fotografía en lámpara de hendidura con filtro de azul de cobalto. La tinción de fluoresceína permite
apreciar solo mínima captación del colorante sobre las áreas de las úlceras dendríticas epiteliales, así como cicatrización
casi completa de la ulceración estromal. Figura D. OI: tomografía de coherencia óptica de la córnea. Epitelización
completa del área adelgazada (que alcanza ahora 276 μm de espesor) con desaparición casi total del quiste epitelial.
Biografía del autor/a
Virgilio Galvis, Centro Oftalmológico Virgilio Gálvis
Médico, Especialista en Oftalmología, Subespecialista en Facoemulsificación y Segmento Anterior, Subespecialista en Cirugía refractiva, Doctorado en Investigación, Cirugía y especialidades Médico-quirúrgicas, Doctorado en Ciencias de la Visión, Centro Oftalmológico Virgilio Galvis, Universidad Autónoma de Bucaramanga, Fundación Oftalmológica de Santander, Floridablanca, Santander, Colombia.
Alejandro Tello, Centro Oftalmológico Virgilio Gálvis
Médico, Especialista en Oftalmología, Subespecialista en Facoemulsificación y Segmento Anterior, Subespecialista en Cirugía refractiva, Doctorado en Investigación, Cirugía y especialidades Médico-quirúrgicas, Doctorado en Ciencias de la Visión, Centro Oftalmológico Virgilio Galvis, Universidad Autónoma de Bucaramanga, Fundación Oftalmológica de Santander, Floridablanca, Santander, Colombia.
Lisi Rodríguez, Universidad Autónoma de Bucaramanga
Médico, Universidad Autónoma de Bucaramanga, Floridablanca, Santander, Colombia
Lizeth Ardila, Universidad Autónoma de Bucaramanga
Médico en Bienestar Universitario, Universidad Autónoma de Bucaramanga, Bucaramanga, Santander, Colombia
Angélica Pedraza-Concha, Universidad Autónoma de Bucaramanga
Médico en Servicio Social Obligatorio, Asistente Editorial, Universidad Autónoma de Bucaramanga, Floridablanca, Santander, Colombia
Camilo Niño, Centro Oftalmológico Virgilio Gálvis
Médico, Especialista en Oftalmología, Subespecialista en Córnea y Segmento Anterior. Centro oftalmológico Virgilio Galvis, Fundación Oftalmológica de Santander, Universidad Autónoma de Bucaramanga, Floridablanca, Santander, Colombia.
Referencias bibliográficas
Seitz B, Heiligenhaus A. “Herpeskeratitis” Unterschiedliche Ausprägungsformen erfordern unterschiedliche Therapieansätze. Ophthalmologe. 2011;108(4): 385-97. doi: 10.1007/s00347-011-2346-5
Wilhelmus KR. Antiviral treatment and other therapeutic interventions for herpes simplex virus epithelial keratitis. Cochrane Database Syst Rev. 2015;1:CD002898. doi: 10.1002/14651858. CD002898.pub5.
Thygeson P, Hogan MJ, Kimura SJ. The unfavorable effect of topical steroid therapy on herpetic keratitis. Trans Am Ophthalmol Soc [Internet]. 1960 [citado 20 de mayo de 2019];58:245-62. Recuperado a partir de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC1316376/
Patterson A, Jones BR. The management of ocular herpes. Trans Ophthalmol Soc UK [Internet]. 1967 [citado 20 de mayo de 2019];87:59-84. Recuperado a partir de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4892489
Patterson A. Management of ocular herpes simplex. Br J Ophthalmol. 1967;51(7):494-5. doi: 10.1136/ bjo.51.7.494
Roozbahani M, Hammersmith KM. Management of herpes simplex virus epithelial keratitis. Curr Opin Ophthalmol. 2018;29(4):360-4. doi: 10.1097/ ICU.0000000000000483.
Prakash G, Avadhani K, Srivastava D. The three faces of herpes simplex epithelial keratitis: a steroid-induced situation. BMJ Case Rep. 2015;2015:bcr2014209197. doi: 10.1136/bcr-2014-209197
Galvis V, Tello A, Diaz CA. Diagnóstico del ojo rojo para el médico de atención primaria. MedUNAB [Internet]. 2008 [citado 20 de mayo de 2019];11:231-8. Recuperado a partir de https://revistas.unab.edu.co/ index.php/medunab/article/view/66.
Cómo citar
Descargas
Publicado
Número
Sección
| Estadísticas de artículo | |
|---|---|
| Vistas de resúmenes | 900 |
| Vistas de PDF | 1557 |
| Descargas de PDF | 706 |
| Vistas de HTML | 851 |
| Otras vistas | 0 |
