Torsión tubárica aislada como complicación de un quiste paraovárico en el hospital universitario de Santander, Colombia

  • Janer Sepúlveda-Agudelo Universidad Industrial de Santander
  • Daniel Mauricio Torrado-Arenas Universidad Industrial de Santander
  • Nathalia Martínez-Moreno Universidad Industrial de Santander
Palabras clave: Quiste Paraovárico, Anomalía Torsional, Laparoscopia, Trompas Uterinas, Ultrasonografía

Resumen

Introducción: El quiste paraovárico representa el 10 al 20% de las masas anexiales, genera síntomas cuando causa torsión de los anexos, pero es poco frecuente, la torsión aislada de las trompas tiene una incidencia de 1 en 1.5 millones de mujeres. Objetivo: Presentar un caso de torsión tubárica aislada como complicación de un quiste paraovárico en el Hospital Universitario de Santander.  Caso clínico: Paciente femenino de 17 años, presenta dolor en hemiabdomen inferior; hallazgo ecográfico, quiste paraovárico derecho; mejora la sintomatología en 24 horas; egreso con recomendaciones; regresa dos meses después por exacerbación del dolor, masa anexial de 5 centímetros, laboratorios normales, ecografía reporta ovario aumentado de tamaño y trompa de paredes engrosadas; se realiza laparoscopia; se encuentra trompa derecha torcida con necrosis y quiste paraovárico derecho de 6 x 5cm. Discusión: El diagnóstico de quiste paraovárico es generalmente incidental por ecografía,  cuando se complica con torsión, se presenta dolor abdominal pélvico asociado a náuseas y vómito, al examen físico el 42.9% de las mujeres presentan a la palpación una masa anexial; la paciente del caso presenta  dolor abdominal, con masa anexial palpable evidenciada en ecografía, por lo cual se realiza laparoscopia. El tratamiento del quiste paraovárico es el seguimiento, sin embargo, si aumentan de tamaño o hay persistencia, debe retirarse quirúrgicamente por el riesgo de torsión de anexos. De presentar torsión el manejo depende del estado de la trompa, al realizar destorsión persiste la coloración violácea, se debe realizar salpingectomía y cistectomía procedimiento realizado en esta paciente. Conclusiones: El diagnóstico de la torsión tubárica se realiza con clínica de dolor abdominal pélvico agudo, náuseas, vómito y presencia de masa anexial al tacto vaginal. La laparoscopia es el tratamiento de elección, cuyo manejo con cistectomía y salpingectomía que depende del compromiso vascular de los anexos. [Sepúlveda-Agudelo J, Torrado-Arenas DM, Martínez-Moreno N. Torsión tubárica aislada como complicación de un quiste paraovárico en el hospital universitario de Santander, Colombia. MedUNAB 2017; 20(3): 393-398].

Biografía del autor/a

Janer Sepúlveda-Agudelo, Universidad Industrial de Santander

Médico, especialista en Ginecología y Obstetricia, subespecialista een Cirugía Endoscópica Ginecológica, profesor asociado al Departamento de Ginecología y Obstetricia, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Santander, Colombia.

Daniel Mauricio Torrado-Arenas, Universidad Industrial de Santander

Médico y Cirujano, Universidad Industrial de Santander, miembro del grupo de investigación GINO (Ginecología-UIS), Bucaramanga, Santander, Colombia

Nathalia Martínez-Moreno, Universidad Industrial de Santander

Médico y Cirujano, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Santander, Colombia.

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Cómo citar
1.
Sepúlveda-Agudelo J, Torrado-Arenas DM, Martínez-Moreno N. Torsión tubárica aislada como complicación de un quiste paraovárico en el hospital universitario de Santander, Colombia. MedUNAB [Internet]. 5 de julio de 2018 [citado 16 de octubre de 2021];20(3):393-8. Disponible en: https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/2393

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Publicado
2018-07-05