Anemia hemolítica autoinmune postinfección por virus de la hepatitis A. Informe de caso

  • Claudia Lucía Sossa Melo Centro de Cáncer y Enfermedades Hematológicas Virgilio Galvis Ramírez, Fundación Oftalmológica de Santander Clínica Carlos Ardila Lülle, Bucaramanga, Colombia.
  • Sara Inés Jiménez Sanguino Centro de Cáncer y Enfermedades Hematológicas Virgilio Galvis Ramírez, Fundación Oftalmológica de Santander Clínica Carlos Ardila Lülle, Bucaramanga, Colombia.
  • Carlos Andrés Pérez Martínez Centro de Cáncer y Enfermedades Hematológicas Virgilio Galvis Ramírez, Fundación Oftalmológica de Santander Clínica Carlos Ardila Lülle, Bucaramanga, Colombia.
  • Amaury Alexis Amaris Vergara Fundación Oftalmológica de Santander Clínica Carlos Ardila Lülle, Bucaramanga, Colombia.
  • Luis Antonio Salazar Montaña Centro de Cáncer y Enfermedades Hematológicas Virgilio Galvis Ramírez, Fundación Oftalmológica de Santander Clínica Carlos Ardila Lülle, Bucaramanga, Colombia.
  • Ángela Peña Castellanos Centro de Cáncer y Enfermedades Hematológicas Virgilio Galvis Ramírez, Fundación Oftalmológica de Santander Clínica Carlos Ardila Lülle, Bucaramanga, Colombia.
  • Jesica Liliana Pinto Ramírez Estudiante, Programa de Medicina, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma de Bucaramanga, Bucaramanga, Colombia
  • Laura Andrea Rincón Arenas Estudiante, Programa de Medicina, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma de Bucaramanga, Bucaramanga, Colombia
Palabras clave: Anemia hemolítica, Hepatitis A, Enfermedad autoinmune

Resumen

La anemia hemolítica autoinmune se asocia con una variedad de virus hepatotrópicos, en particular citomegalovirus (CMV), virus del Epstein-Barr y de la hepatitis B. No es frecuente dentro de la historia natural de la hepatitis A, la aparición de anemia hemolítica, y cuando se presenta, generalmente se asocia a deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. Presentamos el caso de un paciente de sexo masculino sin hemólisis previa, con astenia e ictericia de dos meses de evolución y hepatomegalia 14 cm por debajo del reborde costal derecho. Los hallazgos en los exámenes de laboratorios mostraron anemia hemolítica con Coombs directo positivo, anticuerpos tipo inmunoglobulina M contra el virus de la hepatitis A positivos, niveles de bilirrubinas 20 veces y aminotrasferasas cuatro veces por arriba del rango normal; con estos datos el paciente fue diagnosticado como hepatitis A complicada con anemia hemolítica y probable hepatitis autoinmune asociada, por lo que se inició manejo con corticoides, alcanzándose mejoría clínica. Resaltamos la importancia de descartar la infección por el virus de la hepatitis A como posible etiología de anemia hemolítica autoinmune.

 

Cómo citar
Sossa Melo, C. L., Jiménez Sanguino, S. I., Pérez Martínez, C. A., Amaris Vergara, A. A., Salazar Montaña, L. A., Peña Castellanos, Ángela, Pinto Ramírez, J. L., & Rincón Arenas, L. A. (1). Anemia hemolítica autoinmune postinfección por virus de la hepatitis A. Informe de caso. MedUNAB, 13(3), 173-176. Recuperado a partir de https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/1291

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