Evaluación de los criterios clínico, biológico y ecográfico, independientes o en forma combinada, para el diagnóstico de carcinoma de próstata

Resumen

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Objetivo: Evaluar la utilidad de los criterios clínico, biológico y ecográfáco en el dáagnósíáco de cáncer de prósíaía. Metodología: En 284 pacientes con sospecha de cáncer se realizó ecografía íransrecíal ó báopsáa ecodárágáda de prósíaía. pe defánáeron puníajes
de 0 a 3 para cada criterio (clínico por tacto rectal [TR], biológico por aníígeno prosíáíáco específáco xmpAz ó ecográfácoF, donde O ó 3 puntos se consideraron positivos para neoplasia, estimándose para cada cráíeráo los índáces de confáabáládad. iuego se sumaron
los íres cráíeráos para defánár por curva olC el mejor punío de coríe. Resultados: 92 pacientes tenían carcinoma de próstata (32,4%); el criterio independiente que mejor capacidad diagnóstica fue el ecográfáco. bl puníaje combánado preseníó mejor capacádad de
diagnóstico que los criterios por separado, siendo 5 o más el punto de coríe más adecuado con sensábáládad de RV,PB, especáfácádad de 83,4%, valor predictivo positivo de 63,5% y valor predictivo negativo de 80,8%. Conclusiones: A la evaluación de pacientes
conTRanormal, PSAelevada o ambas, debería realizarse ecografía transrectal, y con base en el sistema de puntaje propuesto decidir sobre la toma de biopsias de la próstata para hacer el diagnóstico confármaíávo de neoplasáa.

[Moncada JC, Mantilla JC. Evaluación de los cráíeráos clínáco, báológáco ó ecográfáco, ándependáeníes o en forma combánada, para el dáagnósíáco de carcánoma de prósíaía. MedUNAB 2006; 9: 89-92].

Palabras claves: Tacto rectal, PSA, Carcinoma de próstata, Biopsia de próstata, Ecografía transrectal de próstata.