Asociación entre hiponatremia, mortalidad y estancia hospitalaria en pacientes con falla cardíaca descompensada

Palabras clave: Insuficiencia cardíaca, Hiponatremia, Pronóstico, Mortalidad, Hospitalización

Resumen

Introducción. La hiponatremia es la alteración electrolítica más frecuente en pacientes con falla cardíaca crónica, que afecta hasta el 28% de pacientes en el ingreso hospilatario. Se ha demostrado que es un predictor independiente de mortalidad, estancia prolongada y rehospitalización. El objetivo es describir la frecuencia de hiponatremia en pacientes con falla cardíaca descompensada y su relación con la estancia hospitalaria y mortalidad. Metodología. Cohorte prospectiva en pacientes hospitalizados por el servicio de Medicina Interna en un hospital de cuarto nivel de Bogotá, Colombia, con diagnóstico de falla cardíaca descompensada entre abril de 2011 y marzo de 2012. Se midió el sodio al ingreso, a las 72 horas y al día séptimo de hospitalización. Se evaluó la relación de la hiponatremia al ingreso con la estancia hospitalaria y la mortalidad intrahospitalaria a 30 días. Resultados. Se incluyeron 162 pacientes, con promedio de edad de 72 años, 52.5% hombres. Cuarenta y uno (25.3%) presentaron hiponatremia al ingreso. Entre los pacientes que presentaron sodio normal al ingreso, 6 presentaron hiponatremia a las 72 horas y 2 a los 7 días. La mortalidad intrahospitalaria en la población total fue 9.2%, en el grupo de hiponatremia 12.2%, y 8.2% en los que no la tuvieron (p= 0.45). El promedio de estancia hospitalaria fue superior en los pacientes con hiponatremia, 6.6 vs. 8.4 días (p= 0.12). Discusión. La incidencia de hiponatremia al ingreso en este grupo de pacientes fue semejante a la reportada en la literatura. Conclusiones. Existe una tendencia hacia una mayor mortalidad y estancia hospitalaria en pacientes con hiponatremia, aun cuando no fue estadísticamente significativa.

Biografía del autor/a

Juan José Diaztagle-Fernández, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud

Médico, Especialista en Epidemiología, Especialista en Medicina Interna, Magíster en Fisiología. Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Universidad Nacional de Colombia. Hospital San José, Bogotá, Colombia.

Walter Gabriel Chaves-Saltiago, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud

Médico, Especialista en Medicina Interna, Magíster en Docencia e Investigación. Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Universidad Sergio Arboleda. Hospital San José. Bogotá, Colombia.

John Jaime Sprockel-Díaz, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud

Médico, Especialista en Medicina Interna. Magíster en Ingeniería de Sistemas y Computación. Universidad El Bosque. Pontificia Universidad Javeriana. Hospital San José. Bogotá, Colombia.

Andrés David Acevedo-Velasco, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud

Medico. Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Hospital San José. Bogotá, Colombia.

Fredy Hernán Rodríguez-Benítez, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud

Médico, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Hospital San José, Bogotá, Colombia.

Mario Fernando Benavides-Solarte, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud

Medico. Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Hospital San José. Bogotá, Colombia.

María Angélica Rodríguez-Niño, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud

Médico. Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Hospital San José. Bogotá, Colombia.

Álvaro José Villamizar-Quintero, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud

Médico, Especialista en Médicina Interna, Fellow de Cardología. Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Hospital San José, Bogotá, Colombia.

Giovanna Botero-Jaramillo, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud

Médico, Especialista en Medicina Interna. Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Hospital San José. Bogotá, Colombia.

Francy Liliana Plazas-Vargas

Médico. Residente de Medicina Interna. Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Hospital San José. Bogotá, Colombia.

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Cómo citar
Diaztagle-Fernández, J. J., Chaves-Saltiago, W. G., Sprockel-Díaz, J. J., Acevedo-Velasco, A. D., Rodríguez-Benítez, F. H., Benavides-Solarte, M. F., Rodríguez-Niño, M. A., Villamizar-Quintero, Álvaro J., Botero-Jaramillo, G., & Plazas-Vargas, F. L. (2019). Asociación entre hiponatremia, mortalidad y estancia hospitalaria en pacientes con falla cardíaca descompensada. MedUNAB, 22(3), 294-303. https://doi.org/10.29375/01237047.3497

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Publicado
2019-11-29