Reversión de anticoagulantes orales directos: una perspectiva desde Urgencias

  • Mateo Zuluaga-Gómez Médico, Universidad Pontificia Bolivariana. Residente Medicina de Urgencias Universidad CES. Especialización Gerencia de IPS. Universidad CES. Docente cátedra Universidad Pontificia Bolivariana. Instructor CEMPAS, Universidad CES. Línea de Investigación Medicina de Urgencias y Toxicología – Grupo de investigación Especialidades Médicas y Quirúrgicas. Universidad CES. Medellín, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-5768-4939
  • Nicolás Zuluaga-Arbeláez Médico, Residente Médicina Interna. Universidad CES, Medellín, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-7648-3462
  • Marie Claire Berrouet-Mejía Médica Especialista en Toxicología Clínica Universidad de Antioquia, Toxicóloga Hospital General de Medellín - Clínica SOMA.Docente de farmacología y toxicología. Universidad CES. Línea de Investigación Medicina de Urgencias y Toxicología – Grupo de investigación Especialidades Médicas y Quirúrgicas. Universidad CES. Grupo de investigación HGM – CES. Medellín, Colombia. https://orcid.org/0000-0001-9292-7484
  • Andrés Felipe Estrada-Atehortúa Médico Especialista en Medicina de Urgencias, Universidad CES. Urgentólogo Hospital Pablo Tobón Uribe. Especialista en Gerencia de IPS Universidad CES. Docente cátedra Facultad de Medicina UPB. Docente adscrito Universidad CES. Línea de Investigación Medicina de Urgencias y Toxicología – Grupo de investigación Especialidades Médicas y Quirúrgicas. Universidad CES. Medellín, Colombia. https://orcid.org/0000-0003-2568-3883
Palabras clave: Anticoagulantes directos, sangrado, idarucizumab, andexanet, Medicamentos Hemoderivados

Resumen

Introducción. El sangrado en contexto de anticoagulación es uno de los riesgos que tienen ciertos pacientes durante determinados tratamientos, y es potencialmente mortal. Es importante conocer la farmacocinética de estas moléculas para predecir cuál será su comportamiento. Además se requiere juicio clínico en todos los casos de sangrado para determinar el manejo de acuerdo a la severidad. El objetivo de esta revisión es presentar un enfoque del paciente anticoagulado con sangrado en el servicio de urgencias. Temas tratados. Farmacocinética y farmacodinámica, generalidades, sangrado mayor y no mayor, opciones de reversión y tratamiento. Conclusión. En presencia de anticoagulantes orales directos (DOACS) se debe evaluar la gravedad del sangrado y el grado de anticoagulación, pues las estrategias de manejo se orientan dependiendo de si se trata de un sangrado mayor o menor.

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Cómo citar
Zuluaga-Gómez, M., Zuluaga-Arbeláez, N., Berrouet-Mejía, M. C., & Estrada-Atehortúa, A. F. (2020). Reversión de anticoagulantes orales directos: una perspectiva desde Urgencias. MedUNAB, 23(3), 483-490. https://doi.org/10.29375/01237047.3841

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Publicado
2020-11-26